痛风一个月反复发作，提示患者痛风疾病未控制。此时首先应询问患者饮食有无注意、有无遵医嘱进行适当用药，如肝肾功能许可的情况下，有无使用秋水仙碱或者非甾体类止疼药，缓解患者痛风急性发作。如果痛风患者根据医嘱进行饮食和药物正规治疗，痛风通常不会频繁发作。频繁发作只能说明患者痛风未能控制，需要进一步与医生加强联系，及时治疗和处理。痛风一个多月了好不了可能是血尿酸控制不当所造成，也可能与治疗不当等因素有关，患者可前往医院进行检查，明确病因。

当明确原因后，需要积极止疼以及消肿，同时需要进行达标治疗即降尿酸治疗，使尿酸水平在第一次发作痛风时，降到360μmol/L以下，才能不再复发、持续进展。

1、血尿酸控制不当：痛风主要是体内尿酸水平升高所造成，尿酸升高时可析出结晶，会沉积在关节等处，造成痛风性关节炎急性发作。如果没有把血尿酸水平控制在合理的范围内可能会导致体内嘌呤代谢紊乱，造成尿酸水平增加，从而会导致病情反复发作，病情也会出现迁延不愈情况；2、治疗不当：痛风需要尽快治疗，在医生的指导下按照规定的剂量服用药物，如果服用药物不对症、随意更改服用药物剂量等，有可能会导致病情不能得到控制，出现迁延不愈情况。